行業(yè)資訊
孔偉艷
基本養(yǎng)老服務制度,是指適應經(jīng)濟社會發(fā)展水平,滿足老年人基本養(yǎng)老服務需求,面向一般老人,重點保障特殊老人,對基本養(yǎng)老服務的要素網(wǎng)絡、服務標準和運行機制進行規(guī)定的正式規(guī)則?!笆濉币詠?,上海、北京、山東、貴州、江蘇等省市在基本養(yǎng)老服務制度建設方面取得了一定進展。但從全國來看,存在各地基本養(yǎng)老服務內(nèi)涵不統(tǒng)一、制度碎片化等問題,還有不少地方尚未建立基本養(yǎng)老服務制度,實踐中存在政府“缺位”與“越位”并存、服務對象界定維度較多、服務項目過寬和過窄并存、服務水平苦樂不均等問題。為此,需要在全國層面,從要素網(wǎng)絡、服務標準、運行機制三個維度建立健全基本養(yǎng)老服務制度。
第一,健全對要素網(wǎng)絡進行規(guī)定的制度。融會設施網(wǎng)絡,在居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)有機結(jié)合的基本養(yǎng)老服務體系框架內(nèi),建立融合發(fā)展有關(guān)制度。融合組織網(wǎng)絡,制定?;攫B(yǎng)老機構(gòu)管理制度,規(guī)范對政府辦養(yǎng)老機構(gòu)和納入?;痉秶纳鐣k養(yǎng)老機構(gòu)的管理。融匯人才網(wǎng)絡,圍繞打造專業(yè)化的養(yǎng)老管理員、養(yǎng)老護理員與家政服務員隊伍,完善教育培訓、薪酬待遇、職業(yè)晉升有關(guān)制度。融通技術(shù)網(wǎng)絡,充分運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、5G等技術(shù),完善信息平臺管理、線上線下互通與信息網(wǎng)絡安全有關(guān)制度。
第二,建立對服務標準進行規(guī)定的制度。制定全國性的基本養(yǎng)老服務清單,明確以政府為責任主體的服務項目,對提供主體、服務對象、服務水平與費用支付進行詳細規(guī)定?!笆奈濉逼陂g,建議對一般老人即全體老年公民提供緊急救援、信息平臺或熱線、老年餐桌等基本生活照料類服務,家庭醫(yī)生簽約、保健養(yǎng)生教育、日托、家庭照顧者護理知識培訓等基本健康護理類服務,以及老年人文體活動場所等基本社會參與類服務。對自然、經(jīng)濟和社會維度上的特殊老人,包括高齡、失能老人、經(jīng)濟困難老人、無子女或無具有贍養(yǎng)能力子女、失獨、優(yōu)撫老人,提供上門助餐、定期探訪等基本生活照料類服務與家庭病床、長期照護等基本健康護理類服務。以后,可以根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平,進行動態(tài)調(diào)整。
第三,完善對運行機制進行規(guī)定的制度。規(guī)范供給機制,政府發(fā)揮基本養(yǎng)老服務責任主體作用,制定執(zhí)行“需求評估-確定服務對象-遴選提供主體-提供標準化服務-開展?jié)M意度調(diào)查-提高服務質(zhì)量”的供給流程。健全動員機制,制定專門的基本養(yǎng)老服務動員制度規(guī)范,充分動員政府、社區(qū)、社會組織與志愿者的力量,最大程度實現(xiàn)動員的精準、高效、常態(tài)化。建立協(xié)同機制,加強政府、社會組織、慈善個人與企業(yè)等多元主體之間的協(xié)同聯(lián)動,逐步實現(xiàn)制度化。完善監(jiān)管機制,建立養(yǎng)老服務機構(gòu)星級評定制度,依托周期性考核和抽查評估實行升降級制度,完善政府監(jiān)管、行業(yè)監(jiān)管與自我監(jiān)管三類監(jiān)管制度。
(作者單位:中國宏觀經(jīng)濟研究院社會發(fā)展研究所)