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2019年7月，中央全面深化改革委員會(huì)第九次會(huì)議審議并通過(guò)了區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案。按照工作方案，國(guó)家發(fā)展改革委和國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局一起，在國(guó)務(wù)院辦公廳、國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書(shū)處的指導(dǎo)下，會(huì)同包括教育部、財(cái)政部、醫(yī)保局、藥監(jiān)局、人社部等有關(guān)部門(mén)，共同推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的試點(diǎn)工作。具體辦法是，從北京、上海、廣州等頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源比較富集的地區(qū)，選擇若干國(guó)家級(jí)的高水平醫(yī)院作為輸出醫(yī)院，前往優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較為匱乏、人口眾多、基礎(chǔ)較薄弱的省份建設(shè)分院或分中心等分支機(jī)構(gòu)。
第一批試點(diǎn)方案中包括河北、遼寧、山西、福建、安徽、云南等8個(gè)省，共促成10個(gè)項(xiàng)目，目前均已建成并先后投入使用。從目前效果來(lái)看，區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)已取得階段性成效。
一是區(qū)域醫(yī)療水平在短時(shí)間內(nèi)得到明顯提升。在復(fù)旦中山廈門(mén)醫(yī)院，有30多項(xiàng)技術(shù)填補(bǔ)了整個(gè)福建省和廈門(mén)市的醫(yī)療空白。42個(gè)科室的三級(jí)、四級(jí)高難度手術(shù)占比已超過(guò)65%。北京阜外醫(yī)院的云南醫(yī)院，在云南投入運(yùn)營(yíng)兩年時(shí)間里取得了明顯成效，先天性心臟病的手術(shù)總量已連續(xù)兩年在西南地區(qū)排名第一，住院期間的死亡率從5.6%下降到2.6%。
二是初步改善了就醫(yī)流向。華科大同濟(jì)醫(yī)院的山西醫(yī)院投入運(yùn)營(yíng)后，2020年該醫(yī)院患者外轉(zhuǎn)率同比下降了79.3%，原有患者外轉(zhuǎn)的科室從12個(gè)下降到目前的6個(gè)。
三是擴(kuò)大了品牌影響力。河北張家口崇禮的北醫(yī)三院崇禮醫(yī)院全面輸出了運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、骨科、心內(nèi)科、急診科等國(guó)家級(jí)品牌，不僅在河北，在遼寧等地區(qū)的影響力也迅速擴(kuò)大，外地轉(zhuǎn)入患者占比達(dá)到39%。
四是帶動(dòng)醫(yī)療資源的投入。國(guó)家發(fā)展改革委對(duì)每個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的試點(diǎn)項(xiàng)目都安排了大額中央預(yù)算內(nèi)投資來(lái)支持其能力提升，也同步帶動(dòng)了項(xiàng)目所在地的地方政府對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心的投資。第一批10個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目共核定醫(yī)務(wù)人員編制1.36萬(wàn)個(gè)，其中新增編制達(dá)到6300個(gè)，規(guī)劃總床位1.52萬(wàn)張，其中6500張為新增。平均每個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心擁有1500張床位，規(guī)?；具m度。
五是加快了人才隊(duì)伍的建設(shè)。區(qū)域醫(yī)療中心在吸納當(dāng)?shù)匾劳嗅t(yī)院原有隊(duì)伍的同時(shí)，普遍都是由輸出醫(yī)院往當(dāng)?shù)嘏神v管理團(tuán)隊(duì)、主要科室負(fù)責(zé)人，以及大量的業(yè)務(wù)骨干，形成比較穩(wěn)定的骨干隊(duì)伍。例如阜外醫(yī)院的華中醫(yī)院在鄭州引進(jìn)了長(zhǎng)江學(xué)者等知名專家9人，全職醫(yī)療技術(shù)人員135人，其中有5人入圍“百千萬(wàn)”人才工程、國(guó)務(wù)院特殊津貼專家人才的推薦人選。
六是積極開(kāi)展了很多探索。按照工作方案的部署，國(guó)家衛(wèi)生健康委也把區(qū)域醫(yī)療中心作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的試驗(yàn)田。國(guó)家衛(wèi)生健康委在這方面做了大量工作，把有關(guān)醫(yī)院都納入到改革試點(diǎn)中。
（中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者荊文娜編輯整理）