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截至3月27日24時(shí)，我國(guó)累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗超過(guò)一億劑次。就有關(guān)新冠疫苗接種的一些常見(jiàn)問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)疾控中心及疫苗生產(chǎn)企業(yè)有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了科普解答。
Q：目前國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì)較為平穩(wěn)，是否有必要接種？
A：絕大多數(shù)人都是易感者，接種疫苗是最有效的防控措施，接種疫苗要形成免疫屏障才能發(fā)揮最大作用，所以大家都應(yīng)該去接種疫苗。接種的人越多，建立的免疫屏障越牢固，接種得越快，也就越早一天形成免疫屏障。如果大家都不愿去接種，免疫屏障就無(wú)法建立。一旦有傳染源傳入的時(shí)候，發(fā)病或者流行就可能出現(xiàn)。
Q：疫苗接種后有效保護(hù)期是多久？
A：新冠病毒疫苗是新疫苗，研發(fā)出來(lái)的時(shí)間較短，用在人體上的時(shí)間更短。目前通過(guò)抗體水平監(jiān)測(cè)，有效保護(hù)期大概為6個(gè)月以上。但抗體不是唯一保護(hù)指標(biāo)，疫苗在發(fā)揮作用過(guò)程中還有其他因素，所以后續(xù)需要對(duì)疫苗的持久性開(kāi)展研究來(lái)確認(rèn)它的保護(hù)期到底有多長(zhǎng)時(shí)間。
去年，一部分人作為疫苗接種“先鋒隊(duì)”已率先接種了現(xiàn)在上市的新冠滅活疫苗，隨后對(duì)這部分人群的抗體變化數(shù)據(jù)進(jìn)行了持續(xù)監(jiān)測(cè)，目前已獲得9個(gè)月的抗體監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。從數(shù)據(jù)情況來(lái)看，持續(xù)9個(gè)月的抗體仍有一定水平，后續(xù)會(huì)持續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
Q：已經(jīng)接種人群是否需要再次接種？
A：在疫苗的整體臨床設(shè)計(jì)中加入了加強(qiáng)針接種環(huán)節(jié)，用以觀察抗體持久性和保護(hù)力水平。從目前初步得到的結(jié)果來(lái)看，加強(qiáng)針可以有效提升中和抗體滴度，有效提升抗體持久性，同樣可以有效提高疫苗抗變異的能力。未來(lái)還要在海外開(kāi)展Ⅲ期臨床研究來(lái)持續(xù)觀察抗體持久性、保護(hù)持久性。是否需要進(jìn)行加強(qiáng)針的接種？何時(shí)接種？還要根據(jù)未來(lái)Ⅲ期臨床的研究結(jié)果來(lái)確定。
Q：病毒變異對(duì)疫苗有效性是否有影響？
A：國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物生產(chǎn)的兩款滅活疫苗，利用在國(guó)內(nèi)和海外Ⅱ期、Ⅲ期臨床試驗(yàn)后的血清，對(duì)包括在南非和英國(guó)發(fā)現(xiàn)的毒株，以及國(guó)內(nèi)不同地區(qū)、不同流行區(qū)發(fā)現(xiàn)的10多株毒株進(jìn)行了交叉綜合實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示，兩款滅活疫苗產(chǎn)生的中和抗體對(duì)這些毒株都有很好的中和作用。目前，在巴西、津巴布韋發(fā)現(xiàn)的毒株正在進(jìn)行中和實(shí)驗(yàn)監(jiān)測(cè)。病毒的小變異并不會(huì)影響疫苗的抗原性。也就是說(shuō)，只要沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗原的變異，疫苗就會(huì)有效，尤其是全病毒滅活疫苗。
科興中維今年分別使用了武漢株和各個(gè)國(guó)家新發(fā)生變異的英國(guó)株、南非株，對(duì)疫苗免疫后的血清進(jìn)行體外中和抗體檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示，武漢株、英國(guó)株這兩株病毒對(duì)疫苗免疫的血清是可以達(dá)到100%陽(yáng)轉(zhuǎn)的，南非株可以達(dá)到97%陽(yáng)轉(zhuǎn)。不同的個(gè)體對(duì)于南非株的檢測(cè)結(jié)果有不同的反應(yīng)，整體來(lái)講，使用南非株的檢測(cè)抗體水平較使用武漢株下降2倍?？婆d中維同時(shí)已經(jīng)啟動(dòng)了對(duì)南非株、巴西株的疫苗研發(fā)工作。南非株的相關(guān)疫苗研究工作已經(jīng)開(kāi)展起來(lái)，巴西株的引進(jìn)正在過(guò)程當(dāng)中。
Q：老年人群能接種嗎？
A：目前北京、上海等地區(qū)按照國(guó)家統(tǒng)一部署，在充分評(píng)估接種對(duì)象的健康狀況和被感染風(fēng)險(xiǎn)的前提下，已經(jīng)為一些有接種意愿，而且身體基礎(chǔ)狀況比較好的60歲以上老年人和慢性病患者接種了新冠病毒疫苗。下一步將結(jié)合疫苗在大規(guī)模人群中的使用效果，積極穩(wěn)妥地推進(jìn)60歲以上人群和慢性病患者的疫苗接種工作。
Q：新生兒有必要接種嗎？
A：根據(jù)目前我們國(guó)家的免疫策略，現(xiàn)階段主要是針對(duì)18~59歲的人群和有需要且身體健康的60歲及以上老年人等。關(guān)于18歲以下的人群，現(xiàn)在還沒(méi)有比較系統(tǒng)的Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)隨著研究的不斷深入，后續(xù)會(huì)得到。所以對(duì)于18歲以下的人群什么時(shí)候開(kāi)展接種，從國(guó)家整體角度是有考慮的，會(huì)基于疫情防控的需要和臨床數(shù)據(jù)不斷明確。
Q：是否可以在異地接種第二針？疫苗生產(chǎn)企業(yè)不同怎么辦？
A：建議盡量使用同一個(gè)企業(yè)的品種完成兩劑接種。如果遇到同品種疫苗異地供應(yīng)不足的情況，可采用同種類的其他生產(chǎn)單位疫苗產(chǎn)品進(jìn)行替換，完成兩劑次的接種。
（中國(guó)經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者荊文娜編輯整理）